Sử Dụng Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi
Tóm Tắt
Phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe chi trả toàn bộ phí bảo hiểm thuần hằng tháng của chương trình cá nhân trên Marketplace mà bạn tham gia. Những phúc lợi này cũng bao trả cho các chi phí y tế tự trả đối với các yêu cầu bảo hiểm do Medicare hoặc chương trình được phê duyệt trên Marketplace của bạn bao trả.
Bạn quản lý các phúc lợi này bằng Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi (BCC) của mình. BCC là một thẻ tín dụng Mastercard, được gửi cho bạn và do Ameriflex quản lý.
BCC của bạn hoạt động giống như một thẻ tín dụng thông thường, ngoại trừ những điểm sau đây:
- Bạn chỉ có thể dùng thẻ của mình để thanh toán phí bảo hiểm trên Marketplace và các chi phí y tế tự trả được bao trả. Các chi phí y tế được bao trả bao gồm các khoản khấu trừ, khoản đồng thanh toán và chi phí đồng bảo hiểm, chẳng hạn như các thuốc kê đơn được bao trả. Hãy xem Bản Tóm Tắt Phúc Lợi dành cho chương trình của bạn tại đây.
- Vì BCC chỉ dành cho các chi phí y tế được bao trả nên bạn có thể cần phải đưa ra bằng chứng về các chi phí tự trả được bao trả. Hãy giữ lại Tờ Giải Thích Về Các Phúc Lợi (EOB) và biên lai của bạn. Đặc biệt, bạn phải lưu giữ biên lai đơn thuốc vì chi phí đơn thuốc không có trên EOB do công ty bảo hiểm phát hành.
Bạn không được dùng BCC trong các trường hợp sau đây:
- Phí bảo hiểm hoặc chi phí tự trả cho các dịch vụ nha khoa, thị lực và/hoặc thính lực.
- Rút tiền tại ATM hoặc nhận tiền hoàn lại khi mua hàng.
- Các chi phí của vợ/chồng hoặc người phụ thuộc.
- Chi phí cho các sản phẩm hoặc dịch vụ mà chương trình bảo hiểm y tế của bạn không bao trả.
- Chi phí bảo hiểm cho bất kỳ ai khác ngoài nhà cung cấp dịch vụ y tế hiện tại của bạn.
- Các chi phí phải chịu khi bạn không đủ điều kiện hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe.
- Các chi phí y tế được bao trả từ năm lịch trước đó; đối với những chi phí này, hãy gửi yêu cầu hoàn trả bằng cách điền vào Mẫu Đơn Yêu Cầu Hoàn Trả Chi Phí Ameriflex trực tuyến.
- Khoản thanh toán phí bảo hiểm cá nhân của bạn nếu gia đình bạn có cùng hóa đơn phí bảo hiểm; đối với khoản thanh toán phí bảo hiểm cá nhân của bạn, hãy gửi yêu cầu hoàn trả thông qua MyCarewellSEIU503 hoặc bằng cách điền vào Mẫu Đơn Yêu Cầu Hoàn Trả Phí Bảo Hiểm Y Tế trực tuyến.
Bạn có thể phải chịu trách nhiệm tài chính trong việc hoàn trả tiền cho Carewell SEIU 503 nếu bạn dùng thẻ của mình cho các chi phí không phải là chi phí y tế được bao trả.
Một trong những ưu điểm tuyệt vời nhất của BCC là bạn có thể thiết lập chế độ thanh toán tự động và đảm bảo phí bảo hiểm của bạn được thanh toán đúng hạn hằng tháng.
Hãy liên hệ với hãng bảo hiểm để thiết lập chế độ thanh toán tự động từ Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi của bạn:
- Kaiser: Truy cập trang web của Kaiser Permanente.
- PacificSource: Truy cập trang web của PacificSource.
- Moda: Gọi cho dịch vụ khách hàng của Moda theo số 1-503-243-3962 hoặc số điện thoại miễn phí 1-877-605-3229, cho biết bạn là nhân viên chăm sóc tại nhà và muốn thiết lập phương thức thanh toán tự động định kỳ.
- Providence: Gọi cho bộ phận phụ trách thanh toán của Providence theo số 1-503-574-5791 hoặc thanh toán phí bảo hiểm trực tuyến – đối với khoản thanh toán phí bảo hiểm đầu tiên, sử dụng liên kết này và chọn New individual & family applicants (Người nộp đơn mới là cá nhân & gia đình).
- Regence: Dịch vụ khách hàng: 1-888-675-6570 / Trang web của Regence / Để tạo một tài khoản, hãy truy cập www.regence.com/member/registration.
Bạn có thể dùng Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi cho những hạng mục nào?
Phí bảo hiểm hằng tháng |
Chi phí tự trả |
|
---|---|---|
Chương trình được phê duyệt trên Marketplace |
Phí bảo hiểm hằng thángCÓ! [Có thể áp dụng trường hợp ngoại lệ, xem bên dưới] Liên hệ với hãng bảo hiểm của bạn để thiết lập chế độ thanh toán phí bảo hiểm tự động cho thẻ. |
Chi phí tự trảCÓ! Chi phí y tế được bao trả (tối đa bằng mức trợ cấp BCC thường niên): – Khoản khấu trừ áp dụng cho chương trình được phê duyệt của bạn trên Marketplace – Khoản đồng thanh toán và chi phí đồng bảo hiểm, bao gồm cả đơn thuốc được bao trả
|
Medicare |
Phí bảo hiểm hằng thángKHÔNG Bạn sẽ phải sử dụng quy trình hoàn trả chi phí cho (các) phí bảo hiểm Medicare của mình. Nhấp vào đây để biết thêm thông tin. |
Chi phí tự trảCÓ! Chi phí y tế được bao trả (tối đa bằng mức trợ cấp BCC thường niên): – Khoản khấu trừ bảo hiểm Medicare của bạn – Khoản đồng thanh toán và chi phí đồng bảo hiểm, bao gồm cả đơn thuốc được bao trả |
Trường hợp ngoại lệ
- Nếu gia đình của bạn có tên trong hợp đồng bảo hiểm y tế của bạn hoặc
- Nếu bạn được nhận phúc lợi tạm thời về Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe
Trong cả hai trường hợp, bạn vẫn có thể cần dùng BCC để thanh toán các chi phí tự trả thuộc diện được bảo hiểm bao trả. Tuy nhiên, bạn phải thanh toán trực tiếp phí bảo hiểm cho công ty bảo hiểm bằng tiền túi, rồi mới gửi Mẫu Đơn Yêu Cầu Hoàn Trả Phí Bảo Hiểm Y Tế đến Carewell SEIU 503. Sau khi yêu cầu hoàn trả chi phí của bạn được xử lý, bạn sẽ nhận được séc cho số tiền phí bảo hiểm của mình.
Số tiền có trong BCC của tôi là bao nhiêu?
Có hai tài khoản riêng biệt trên BCC của bạn: một tài khoản dùng để thanh toán phí bảo hiểm (nếu có) và một tài khoản dùng để thanh toán các chi phí tự trả thuộc diện được bảo hiểm bao trả.
Bảng này minh họa annual BCC allowance (số tiền trợ cấp BCC thường niên) cho các chi phí tự trả thuộc diện được bảo hiểm bao trả kể từ ngày bắt đầu chương trình này.
Gửi đơn yêu cầu Ameriflex (Bên Quản Lý BCC) bồi hoàn
Gửi đơn yêu cầu Ameriflex bồi hoàn:
-
- Chi phí y tế tự trả thuộc diện được bao trả nếu bạn đã thanh toán bằng tiền túi của mình.
- Chi phí Medicare tự trả thuộc diện được bao trả nếu bạn đã thanh toán bằng tiền túi của mình.
- Phí bảo hiểm y tế hằng tháng – phí bảo hiểm thuần hằng tháng cho các chương trình cá nhân đủ điều kiện được mua qua Marketplace (không phải chương trình dành cho gia đình, không phải khoản hoàn trả phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe tạm thời).
- Để được hoàn trả cho các dịch vụ nhận được trong năm ngoái, hãy gửi reimbursement form (mẫu đơn hoàn trả chi phí) cho Ameriflex đối với các dịch vụ đã nhận được tối đa 12 tháng trở về trước, nếu bạn đủ điều kiện hưởng phúc lợi Hỗ Trợ Chi Phí Chăm Sóc Sức Khỏe tại thời điểm đó.
- Đối với các chi phí trên $80, bạn phải gửi bằng chứng. Hãy lưu giữ giấy tờ Giải Thích Về Các Phúc Lợi (EOB) và tất cả các biên lai (đặc biệt là biên lai đơn thuốc vì chi phí đơn thuốc không có trên EOB do công ty bảo hiểm phát hành).
Hãy liên hệ với Ameriflex!
Việc quản lý Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi do Carewell SEIU 503 cấp cho bạn đã trở nên dễ dàng hơn! Đối với tất cả các giao dịch của bạn với Ameriflex, bạn nên tạo một tài khoản trên cổng thông tin của Ameriflex. Bạn có thể dùng cổng thông tin trực tuyến của Ameriflex tại ameriflex.wealthcareportal.com để:
-
- kiểm tra số dư trong Thẻ Thanh Toán Tiện Lợi (BCC) của bạn
- xem lịch sử thanh toán của bạn
- gửi yêu cầu hoàn trả chi phí trực tuyến
- xem trạng thái bồi hoàn
- yêu cầu cấp thẻ thay thế
3 bước để quản lý các khoản thanh toán bằng thẻ BCC của bạn dễ dàng hơn
Tạo Tài Khoản
Tạo tài khoản tại ameriflex.wealthcareportal.com.
Thiết lập và sử dụng MyPlanConnect.
Nếu bạn sử dụng BCC, MyPlanConnect sẽ tự động tìm Tờ Giải thích Về Các Phúc Lợi (EOB) cho giao dịch của bạn và bạn sẽ không cần gửi thêm giấy tờ.
Xem thông tin chi tiết và hướng dẫn tại https://myameriflex.crunch.help/participants/Setting-Up-and-Using-MyPlanConnect.
Tải Ứng Dụng Xuống
Sau khi thiết lập tài khoản của bạn, hãy tải ứng dụng MyAmeriflex xuống điện thoại di động tại myameriflex.com/participants/the-ameriflex-difference/mobile-app. Ứng dụng Ameriflex cho phép bạn truy cập và quản lý tài khoản của mình mọi lúc, mọi nơi!
Nguồn trợ giúp của Ameriflex
Truy cập vào cổng thông tin Ameriflex và MyPlanConnect
Truy cập ứng dụng Ameriflex trên điện thoại di động
Nguồn trợ giúp khác của Ameriflex
Liên hệ với Ameriflex
Đại diện của Ameriflex cũng sẵn sàng hỗ trợ qua điện thoại từ 5 giờ sáng đến 6 giờ chiều, Thứ Hai đến Thứ Sáu và 7 giờ sáng đến 11 giờ trưa, Thứ Bảy (theo giờ PST) theo số 1-888-868-3539.