Открытый набор 2025 года на бирже Marketplace: 1 ноября–15 января 

Пользование картой Benefit Convenience Card

Краткие выводы

Льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения) покрывают 100 % ежемесячного страхового платежа после федеральной субсидии для индивидуального плана медицинского страхования Marketplace. В рамках этих льгот также предоставляются средства на покрытие самостоятельных медицинских расходов по запросам, покрываемым программой Medicare или вашим одобренным планом Marketplace.

Управлять льготами можно с помощью карты Benefit Convenience Card (BCC). Карта BCC — это кредитная карта Mastercard, отправленная вам и управляемая Ameriflex.

Ваша карта BCC работает как обычная кредитная карта, за исключением следующего:

  • Карту можно использовать только для совершения страховых платежей по плану Marketplace и самостоятельной оплаты расходов на медицинское обслуживание. К покрываемым медицинским расходам относятся франшиза, доплаты и сострахование, например покрываемые страховкой рецептурные лекарства. Ознакомиться со Сводной информацией о льготах вашего плана можно здесь.
  • Поскольку карта BCC предназначена только для покрываемых медицинских расходов, возможно, вам потребуется предъявить доказательства ваших покрываемых, самостоятельно оплаченных расходов. Пожалуйста, сохраняйте EOBs (Explanation of Benefits — разъяснение выплат) и квитанции. Особенно важно сохранить рецепты на лекарства, поскольку эти расходы не включаются в разъяснения выплат (EOB), выданные вашей страховой компанией.

Картой BCC нельзя пользоваться для следующих целей:

  • Погашение страховых платежей или самостоятельная оплата расходов на стоматологические, офтальмологические и/или сурдологические услуги.
  • Снятие наличных в банкоматах или при совершении покупок.
  • Расходы вашего(-й) супруга(-и) или иждивенцев.
  • Оплата товаров или услуг, не предусмотренных вашим планом медицинского страхования.
  • Внесение страховых платежей кому-либо, кроме вашей текущей компании медицинского страхования.
  • Расходы, понесенные в период, когда вы не имели права на льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения).
  • Покрываемые страховкой медицинские расходы за предыдущий календарный год; для этого подайте онлайн-запрос на возмещение расходов: заполните Ameriflex Reimbursement Claim Form (Форму запроса на возмещение расходов Ameriflex).
  • Индивидуальные страховые платежи, если ваша семья включена в ваш счет на страховой платеж; для внесения индивидуальных страховых платежей отправьте запрос на возмещение расходов через сайт MyCarewellSEIU503 или заполните Medical Premium Reimbursement Claim Form (Форму запроса на возмещение страховых платежей по медицинской страховке) в режиме онлайн.

Вы можете нести финансовую ответственность за возврат средств в Carewell SEIU 503, если ваша карта используется для расходов, не относящихся к покрываемым страховкой медицинским расходам.

Одним из преимуществ карты BCC является возможность настроить автоматический платеж, чтобы ваши страховые платежи вносились вовремя каждый месяц.

Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы настроить автоматические платежи с вашей карты Benefit Convenience Card: 

 

Для чего можно использовать карту Benefit Convenience Card?

Ежемесячные страховые платежи
Самостоятельно оплаченные (фактические) расходы

Одобренный план Marketplace

Ежемесячные страховые платежи

ДА! [Возможны исключения, см. ниже]

Чтобы настроить ежемесячные страховые взносы для вашей карты, обратитесь в вашу страховую компанию.

Самостоятельно оплаченные (фактические) расходы

ДА! Покрываемые медицинские расходы (в пределах суммы ежегодной выплаты по BCC):

— Франшиза, применимая к одобренному для вас плану Marketplace 

— Расходы по совместной оплате и совместному страхованию, в том числе на покрываемые рецепты

Medicare

Ежемесячные страховые платежи

НЕТ. Для оплаты расходов на Medicare отправьте запрос на возмещение расходов.

Нажмите здесь для получения дополнительной информации. 

Самостоятельно оплаченные (фактические) расходы

ДА! Покрываемые медицинские расходы (в пределах суммы ежегодной выплаты по BCC):

— Франшизы для покрытия Medicare 

— Расходы по совместной оплате и совместному страхованию, в том числе на покрываемые рецепты

Исключения
  • Если ваша семья включена в ваш полис медицинского страхования, или
  • если вы получаете временные льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения),

в обоих случаях вы можете использовать карту BCC для самостоятельной оплаты покрываемых расходов. Однако страховые платежи в адрес страховой компании оплачиваются из ваших собственных средств. После этого необходимо отправить в Carewell SEIU 503 Medical Premium Reimbursement Claim Form (Форму запроса на возмещение страховых платежей по медицинской страховке). Как только ваш запрос будет обработан, вы получите чек на сумму страхового платежа.

Сколько денег находится на моей карте BCC?

Карта BCC привязана к двум отдельным счетам: для оплаты страховых платежей (если применимо) и для самостоятельной оплаты покрываемых расходов.

Эта диаграмма показывает доступную сумму ежегодной выплаты по BCC (annual BCC allowance) для самостоятельной оплаты покрываемых расходов с момента начала этой программы.

 

Отправьте запрос на возмещение от Ameriflex (администратор BCC)

Отправьте запрос на возмещение от Ameriflex: 

    • Покрываемых самостоятельно оплаченных (фактических) медицинских расходов.
    • Покрываемых самостоятельно оплаченных (фактических) расходов Medicare.
    • Ежемесячных страховых платежей за медицинскую страховку — ежемесячных страховых платежей для соответствующего индивидуального плана, приобретенного через Marketplace (не семейный план, не временное возмещение льгот Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения)).
    • Для получения возмещения за услуги, предоставленные в предыдущем году, подайте в Ameriflex форму возмещения за услуги, полученные не более 12 месяцев назад, если в это время у вас было право на льготы Healthcare Cost Assistance (Компенсация оплаты услуг здравоохранения).
    • При превышении суммы $80 вы должны предъявить доказательства ваших расходов. Сохраните Explanation of Benefits (Разъяснение выплат, EOB) и все квитанции (особенно рецепты на лекарства, поскольку эти расходы не включаются в разъяснение выплат, выданное вашей страховой компанией).

Свяжитесь с Ameriflex!

Управлять картой Benefit Convenience Card, выпущенной Carewell SEIU 503, стало проще! Для всех транзакций с Ameriflex мы настоятельно рекомендуем вам создать учетную запись на портале Ameriflex. На онлайн-портале Ameriflex по адресу ameriflex.wealthcareportal.com вы можете: 

    • проверять баланс своей карты Benefit Convenience Card (BCC)
    • просматривать историю платежей 
    • отправлять запросы онлайн
    • просматривать статус возмещения 
    • заказывать замену карты

Три шага к более простому управлению платежами BCC

Создайте учетную запись

Создайте учетную запись на сайте ameriflex.wealthcareportal.com.

Настройте и используйте MyPlanConnect

Если вы используете карту BCC, MyPlanConnect автоматически найдет EOB (Explanation of Benefits) для вашей транзакции, не требуя отправки дальнейшей документации.

Подробности и инструкции см. по адресу https://myameriflex.crunch.help/participants/Setting-Up-and-Using-MyPlanConnect.

Загрузите приложение

После настройки учетной записи загрузите мобильное приложение MyAmeriflex по ссылке myameriflex.com/participants/the-ameriflex-difference/mobile-app. Приложение Ameriflex позволяет получать доступ к учетной записи и управлять ей на ходу!

Ресурсы Ameriflex

Связь с Ameriflex

Представители Ameriflex также доступны для оказания помощи по номеру телефона 1-888-868-3539 с понедельника по пятницу с 5:00 до 18:00 и в субботу с 7:00 до 11:00 (PST).

Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь на использование cookie-файлов. Узнать подробнее.

На этом веб-сайте используется настройка "Разрешить cookie-файлы", чтобы сделать просмотр веб-сайта максимально комфортным. Если вы продолжите пользоваться веб-сайтом, не изменив настройку, или нажмете ниже кнопку "Принять", тем самым вы согласитесь с этим условием. Для получения дополнительной информации о нашей политике в отношении использования cookie-файлов и о том, как мы обрабатываем персональную информацию, которую вы можете передать нам на этом веб-сайте, см. нашу Политику конфиденциальности.

Закрыть